¿En que consiste? ¿A quién va dirigido? Recuperación Preguntas
La cirugía del abdomen oAbdominoplastiaes la operación consistente en la extirpación del exceso de piel y grasa abdominal y en la corrección de la separación o diástasis de la musculatura abdominal.
Esta situación de exceso de piel y relajación de la pared abdominal se suele dar en pacientes que han tenido aumento de peso y pérdida posterior, y en el caso de mujeres que han tenido varios embarazos. La abdominoplastia consigue un abdomen más plano, más firme y una cintura más estrecha.
La Doctora Prieto se encuentra entre los grandes especialistas en abdominoplastia en Sevilla y en Andalucía.
¿En qué consiste?
La abdominoplastia o dermolipectomía es un procedimiento quirúrgico que corrige el exceso de piel abdominal y refuerza y tensa la musculatura.
En algunos casos es imposible conseguir el resultado esperado con la abdominoplastia. El exceso de piel que cuelga puede ser debido a embarazos múltiples, puede ocurrir tras una importante pérdida de peso o ser parte del proceso de envejecimiento. A veces también existen estrías visibles. Si la paciente desea un abdomen plano de nuevo, debe eliminarse el exceso de piel. Este proceso se denomina abdominoplastia y el grado depende del faldón de piel.
El procedimiento se puede dividir en tres pasos.
- Eliminar el exceso de piel.
- Tensar y reforzar si es preciso, la musculatura abdominal.
- Corregir el contorno corporal con una lipoescultura.
Si sólo existe debilitamiento de la piel con colgamiento de faldón cutáneo, puede ser suficiente extirpar una elipse de piel sobre el área púbica. Entonces, el abdomen recupera su tensión y lo único que se nota es una cicatriz horizontal, de tamaño variable entre 12 y 20 centímetros, según el grado de descolgamiento cutáneo, y que se disimula porque queda cubierto por la ropa interior y la ropa de baño.
Cuando también está debilitada la parte superior del abdomen, hay que realizar un despegamiento cutáneo hasta un nivel variable (desde región umbilical a esternón) en función de la flaccidez de la paciente, y tensar toda esa piel, que se une con la región púbica. El ombligo se vuelve a colocar en su lugar. En estos casos, la cicatriz suele ser más amplia; además existe otra cicatriz alrededor del ombligo, que no se nota demasiado. Mientras más severa sea la flaccidez y el descolgamiento, mayor será la cicatriz. En estos casos, la cicatriz va de un lado de la cadera, al otro, pero como hemos comentado anteriormente, se esconde bajo la ropa interior o de baño.
Después de varios embarazos, la musculatura abdominal permanece separadapermanentemente. La propia paciente puede apreciarlo como un canal o depresión en lamitad del abdomen. Se denomina diástasis abdominal. Durante la abdominoplastia, elcirujano debe corregir la diástasis mediante la aproximación de los músculos que sesuturan con puntos y quedan unidos de nuevo. Este procedimiento, mejora notablementela cintura o talle. Para mejorar aún más el contorno, el cirujano puede realizar ademásuna liposucción, sobre todo en la zona de la cadera.
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La Cirugía
Cuando la paciente llega al quirófano, es recibida por el equipo de su cirujano. Se le dibujarán las marcas de las incisiones que se le van a realizar y se le tomarán fotografías.
La duración de la cirugía es de 2 a 3 horas, dependiendo de la magnitud del problema y del paciente.
El cirujano extirpa una elipse que contiene el exceso de piel. Si la parte superior del abdomen también está fláccida y hay que tensarla, la incisión superior se realizará a la altura del ombligo. El ombligo se libera de los tejidos circundantes y se recoloca posteriormente. Se despega después la piel y tejido celular subcutáneo de la capa muscular de la región superior del abdomen hasta el nivel del esternón.
Para terminar, se debe realizar un nuevo orificio para el ombligo que se sutura en su nueva posición. Se dejan dos tubos de drenajes que se mantiene varios días. Los orificios de salida de los drenajes se colocan en la parte superior del pubis. Finalmente se cierran todas las heridas y se coloca un vendaje o una faja dependiendo de los casos.
Antes de una abdominoplastia:
- Para disminuir al mínimo el riesgo de infección, la paciente debe lavar su torso con jabón antiséptico desde tres días antes de la cirugía. Hay que limpiar muy bien el ombligo. Se puede realizar su desinfección con bastoncillos o tiras de algodón impregnadas en el jabón antiséptico o en alcohol.
- Es conveniente el afeitado o rasurado de la zona púbica. Lo puede hacer la paciente en su casa, o lo realizará la enfermera antes de comenzar la cirugía.
- Es raro, pero a veces puede ocurrir, que sea preciso transfusión sanguínea de la paciente.
- Es muy importante, y va en el propio beneficio de la paciente, dejar de fumar. Está bien estudiado, que el tabaco reduce el calibre de los vasos sanguíneos, disminuyendo el aporte de sangre a la piel. En algunos casos se pueden abrir las heridas, e incluso perderse parte de la piel por necrosis. Los pacientes fumadores suelen toser bastante, lo que puede ser causa de dolor tras la cirugía, con el riesgo aumentado de apertura de las heridas. Los fumadores producen más saliva, lo que también puede causar tos.
Tras la intervención, la paciente pasa a la sala de despertar o de recuperación postanestésica donde permanecerá hasta que el anestesista lo considere oportuno.
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Recuperación
No suele ser un proceso muy doloroso pero sí molesto por la tensión de la cicatriz.
Terminada la operación, la paciente tendrá dos drenajes que evitan la acumulación de fluidos y sangre. Cuando el débito del drenaje disminuya, éstos se podrán retirar. Normalmente se mantiene de 2 a 5 días dependiendo de los casos.
En las primeras 24 notará el abdomen endurecido. Podrá tener molestias y dolor, no sólo por la tensión de la piel, sino también por la tensión de los músculos. Recibirá medicación para el dolor. Los primeros días le costará mantener una posición erguida. Aparte de las medias de compresión, llevará un vendaje. Puede ser necesario recibir inyecciones diarias de heparina para prevenir la trombosis y embolias en determinados pacientes según sus patologías de base.
El día después se podrá levantar a la hora de comer, siempre con la ayuda de familiares o enfermeros.
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Preguntas frecuentes
Anestesia abdominoplastia
La abdominoplastia se realiza bajo los efectos de la anestesia general. Puede consultar los detalles con los anestesistas de nuestro equipo que le darán todas las instrucciones antes de la intervención.
Embarazo y abdominoplastia
Tras los embarazos, los músculos rectos se separan, dando al abdomen aspecto de abombamiento, distensión incluso descolgamiento. Es lo que se conoce como diástasis o separación muscular. Si esta es su situación, la doctora examinará su caso y establecerá el mejor tratamiento para usted.
Recuperación abdominoplastia
Con una correcta y adecuada técnica quirúrgica, la recuperación suele ser rápida, aunque estará limitada para realizar esfuerzos unas dos semanas. Recuerde en cualquier caso seguir las indicaciones de sus doctores ya que cada caso es diferente.
Vendaje abdominoplastia
Tras la intervención precisará llevar una faja durante un mes.A partir de ese momento, la doctora le dará las indicaciones y cuidados que tiene que seguir para una óptima recuperación.
Fumar y abdominoplastia
Este tipo de intervención quirúrgica está contraindicado en pacientes que fuman por riesgos graves de necrosis. No podrá fumar al menos un mes antes y después de la cirugía.
Deporte y abdominoplastia
Tras la cirugía, no precisará realizar ejercicio abdominal para tener el resultado deseado. Sin embargo, podrá realizar ejercicio suave desde la tercera semana.
Abdominoplastia Sevilla
Si quiere realizarse una abdominoplastia póngase en contacto con nosotros. Le daremos cita para una consulta de evaluación en la que la doctora le explicará todo el procedimiento.
